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Cómo funciona

Imita al GLP-1, una hormona que tu intestino suelta al comer. Le dice al cerebro "estoy lleno", hace que el estómago se vacíe más lento y ayuda al páncreas a soltar insulina (la llave que mete el azúcar en las células) solo cuando hace falta [SE1].

Lo que más se reporta

• En adultos con obesidad, 68 semanas con 2,4 mg semanales bajaron el peso un 14,9 %, frente a un 2,4 % con placebo [SE1].
• La mitad de esas personas (50,5 %) perdió el 15 % de su peso o más [SE1].
• En 17.604 personas con enfermedad del corazón y sobrepeso, hubo menos infartos, ictus o muertes cardiovasculares: 6,5 % frente a 8,0 % [SE2].

Nivel de evidencia

Medicamento aprobado por la FDA, con grandes ensayos clínicos en humanos.

Efectos secundarios comunes

Náusea y molestias digestivas (diarrea o estreñimiento), sobre todo al subir la dosis.

Se combina / evita

No combinar con otro GLP-1 (Tirzepatida o Retatrutida).

Cómo se usa (típico)

Según la ficha técnica de Wegovy: 1 inyección semanal, empezando con 0,25 mg y subiendo cada 4 semanas (0,5 → 1 → 1,7 mg) hasta 2,4 mg de mantenimiento [SE4].

Cómo funciona

Es una sola molécula con dos "llaves": abre el receptor de GLP-1 (saciedad) y el de GIP, otra hormona del intestino que ayuda a manejar azúcar y grasa. Dos señales juntas = más efecto [TI1].

Lo que más se reporta

• En 2.539 adultos con obesidad, 72 semanas bajaron el peso un 15,0 % (5 mg), 19,5 % (10 mg) y 20,9 % (15 mg), frente a un 3,1 % con placebo [TI1].
• En personas con diabetes tipo 2, bajó más el azúcar y el peso que la semaglutida 1 mg [TI2].

Nivel de evidencia

Medicamento aprobado por la FDA (Zepbound/Mounjaro), con grandes ensayos en humanos.

Efectos secundarios comunes

Náusea y molestias digestivas al subir la dosis.

Se combina / evita

No combinar con otro GLP-1.

Cómo se usa (típico)

Según la ficha técnica de Zepbound: 1 inyección semanal, 2,5 mg las primeras 4 semanas y luego subidas de 2,5 mg cada 4 semanas o más; mantenimiento 5, 10 o 15 mg (máximo 15 mg) [TI3].

Cómo funciona

Activa tres receptores: GLP-1 y GIP (saciedad y azúcar) y glucagón, una hormona que hace que el cuerpo queme más energía y grasa, sobre todo en el hígado [RE1].

Lo que más se reporta

• En 338 adultos con obesidad, 48 semanas con 12 mg semanales bajaron el peso un 24,2 %, frente a un 2,1 % con placebo [RE1].
• El efecto creció con la dosis: −8,7 % con 1 mg, −17,1 % con 4 mg y −22,8 % con 8 mg [RE1].

Nivel de evidencia

En investigación: ensayos de fase 2 publicados y fase 3 en curso; aún no aprobada.

Efectos secundarios comunes

Náusea y digestivo; puede subir un poco la frecuencia cardíaca.

Se combina / evita

No combinar con otro GLP-1.

Cómo se usa (típico)

Sin dosis aprobada. En el ensayo de fase 2 se usó 1 inyección semanal de 1, 4, 8 o 12 mg durante 48 semanas; algunos grupos empezaron con 2 mg y fueron subiendo [RE1].

Cómo funciona

Es el final de la hormona de crecimiento (aminoácidos 177–191). En ratones activó la quema de grasa a través del receptor beta-3 (un "botón" de las células de grasa que libera su energía) [AO1].

Lo que más se reporta

• Ratones obesos tratados 14 días perdieron peso y grasa corporal [AO1].
• Ratas obesas que lo tomaron por boca durante 19 días ganaron menos de la mitad de peso que las no tratadas, sin empeorar su respuesta a la insulina [AO2].

Nivel de evidencia

Datos sobre todo en animales; no está aprobado como medicamento.

Efectos secundarios comunes

Generalmente bien tolerado; reacción en el sitio de inyección.

Se combina / evita

A veces se usa junto a péptidos de crecimiento.

Cómo se usa (típico)

No hay una dosis humana aprobada. En ratas obesas se usaron 500 mcg/kg al día por boca durante 19 días [AO2]; esa cifra de animal no se pasa directamente a personas.

Cómo funciona

Ayuda a que los fibroblastos (las células "albañiles" que reparan tendones) se muevan hacia la lesión y sobrevivan mejor. Lo hace activando una vía llamada FAK-paxilina [BP1].

Lo que más se reporta

• En ratas con el tendón de Aquiles cortado, el tendón sanó más rápido y mejor [BP2].
• En células de tendón, aumentó su crecimiento, su supervivencia bajo estrés y su movimiento [BP1].
• En un estudio retrospectivo (revisando historias clínicas), 14 de 16 personas con dolor de rodilla dijeron mejorar tras inyectarlo en la rodilla [BP3].

Nivel de evidencia

Mucha evidencia en animales; en humanos solo hay datos pequeños sin grupo placebo.

Efectos secundarios comunes

Bien tolerado en general; a veces náusea leve, mareo o reacción en el sitio.

Se combina / evita

Va bien con TB-500 para recuperación.

Cómo se usa (típico)

No hay dosis humana validada. En ratas se usaron dosis por kilo de peso [BP2]; el estudio humano de rodilla no publicó una pauta en su resumen [BP3].

Cómo funciona

Se basa en la timosina beta-4 (Tβ4), una proteína que ayuda a las células a moverse hacia una herida y a formar nuevos vasos sanguíneos [TB1]. En el corazón activó una enzima (ILK) que protege a sus células [TB2].

Lo que más se reporta

• En ratas, la Tβ4 cerró la piel de las heridas un 42 % más al día 4 y un 61 % más al día 7 [TB1].
• En ratones con infarto, mejoró la función del corazón y la supervivencia de sus células [TB2].
• En personas con ojo seco grave, unas gotas de Tβ4 bajaron las molestias un 35,1 % al día 56 [TB3].

Nivel de evidencia

Datos con Tβ4 completa en animales y un ensayo pequeño en el ojo; el fragmento TB-500 no tiene ensayos publicados.

Efectos secundarios comunes

Reacción en el sitio; a veces fatiga o mareo pasajero.

Se combina / evita

Va con BPC-157. Prohibido en el deporte profesional (WADA).

Cómo se usa (típico)

No hay dosis humana validada para TB-500. El único ensayo humano verificado usó gotas de Tβ4 al 0,1 %, 6 veces al día durante 28 días [TB3].

Cómo funciona

BPC-157 ayuda a las células que reparan tendones a moverse y sobrevivir [BP1]. La Tβ4 (base de TB-500) guía a las células hacia la herida y ayuda a formar vasos nuevos [TB1]. La idea es sumar ambas vías.

Lo que más se reporta

• BPC-157: en ratas, mejor curación del tendón de Aquiles [BP2].
• Tβ4: en ratas, cierre de heridas un 61 % mayor al día 7 [TB1].
• En 4 personas con dolor de rodilla que recibieron ambos péptidos, 3 dijeron mejorar [BP3].

Nivel de evidencia

Cada componente tiene datos en animales; la mezcla no tiene ensayos en humanos.

Efectos secundarios comunes

Similares a sus componentes; reacción en el sitio.

Se combina / evita

Ya es una combinación; evita duplicar sus componentes por separado.

Cómo se usa (típico)

No hay dosis validada para la mezcla. Los componentes tampoco tienen una dosis humana probada en ensayos con placebo [BP3][TB3].

Cómo funciona

Entra en las células del intestino por una "puerta" llamada PepT1. Dentro, apaga NF-κB, un interruptor que enciende la inflamación [KP1].

Lo que más se reporta

• En ratones con colitis (intestino inflamado), tomarlo por boca redujo la inflamación [KP1].
• Los ratones tratados se recuperaron antes y recuperaron más peso [KP2].
• En ratones especialmente sensibles, el KPV evitó todas las muertes por colitis [KP2].

Nivel de evidencia

Evidencia en células y ratones; sin ensayos publicados en humanos.

Efectos secundarios comunes

Bien tolerado; reacción en el sitio.

Se combina / evita

Suele venir dentro del blend KLOW.

Cómo se usa (típico)

No hay dosis humana validada. Los estudios son en ratones, con KPV por boca o inyectado [KP1][KP2].

Cómo funciona

Lleva cobre a las células de la piel. Así enciende la fabricación de colágeno, elastina (lo que da elasticidad) y decorina, y también ayuda a retirar el colágeno viejo [GH1][GH2].

Lo que más se reporta

• Aceleró la curación de heridas en ratas, ratones y cerdos [GH1].
• En productos cosméticos, ayudó a tensar la piel floja y a mejorar su elasticidad y firmeza [GH1].
• Estimuló el crecimiento de vasos sanguíneos y nervios en estudios de laboratorio [GH2].

Nivel de evidencia

Mucha investigación en laboratorio y animales; en humanos, sobre todo estudios cosméticos de uso en la piel.

Efectos secundarios comunes

Reacción en el sitio; el cobre se acumula, por eso se cicla.

Se combina / evita

Es la base de los blends GLOW y KLOW.

Cómo se usa (típico)

No hay una dosis inyectable validada. Los estudios en humanos que recogen las revisiones usaron GHK-Cu aplicado sobre la piel, en cremas y sérums [GH1].

Cómo funciona

Suma tres vías: GHK-Cu activa el colágeno de la piel [GH1], BPC-157 ayuda a las células que reparan tejidos [BP1] y la Tβ4 (base de TB-500) guía a las células hacia las heridas [TB1].

Lo que más se reporta

• GHK-Cu: en cosméticos, piel más firme y elástica [GH1].
• BPC-157: en ratas, mejor curación de tendón [BP2].
• Tβ4: en ratas, heridas que se cerraron un 61 % más al día 7 [TB1].

Nivel de evidencia

Cada componente tiene su propia investigación; la mezcla no tiene estudios en humanos.

Efectos secundarios comunes

Los de sus tres componentes; reacción en el sitio.

Se combina / evita

Es un blend; evita duplicar GHK-Cu, BPC-157 o TB-500 por separado.

Cómo se usa (típico)

No hay dosis validada para la mezcla. Ninguno de sus componentes tiene una dosis inyectable probada en ensayos con placebo [GH1][BP3][TB3].

Cómo funciona

Suma a GHK-Cu, BPC-157 y TB-500 el KPV, un trocito de 3 aminoácidos que apaga NF-κB, un interruptor de la inflamación [KP1].

Lo que más se reporta

• KPV: en ratones con colitis, menos inflamación del intestino [KP1].
• GHK-Cu: en cosméticos, piel más firme y elástica [GH1].
• BPC-157 y Tβ4: mejor curación de tendones y heridas en ratas [BP2][TB1].

Nivel de evidencia

Cada componente tiene su propia investigación; la mezcla no tiene estudios en humanos.

Efectos secundarios comunes

Los de sus cuatro componentes; reacción en el sitio.

Se combina / evita

Es un blend; se cicla por el cobre del GHK-Cu.

Cómo se usa (típico)

No hay dosis validada para la mezcla. Ninguno de sus cuatro componentes tiene una dosis inyectable probada en ensayos con placebo [GH1][KP1][BP3][TB3].

Cómo funciona

Imita a la grelina, la "hormona del hambre". Se une a su receptor y hace que la hipófisis suelte hormona de crecimiento (GH) [G21][G22].

Lo que más se reporta

• En ratas despiertas, liberó más GH que la propia hormona liberadora natural (GHRH) [G22].
• En 7 hombres sanos, comieron un 35,9 % más en un bufé libre que con placebo; todos comieron más [G21].

Nivel de evidencia

Estudios pequeños en humanos y en animales; no está aprobado como medicamento.

Efectos secundarios comunes

Retención de líquidos, hambre, hormigueo en las manos; puede subir cortisol y prolactina.

Se combina / evita

Va con un GHRH (CJC-1295). No combinar dos GHRP a la vez.

Cómo se usa (típico)

Sin dosis aprobada. En el estudio del apetito se usó una infusión bajo la piel de 1 mcg/kg por hora durante 270 minutos [G21].

Cómo funciona

Es un péptido de 6 aminoácidos que activa el receptor de la grelina. Actúa en dos sitios a la vez, el hipotálamo y la hipófisis, y así libera hormona de crecimiento [G61][G62].

Lo que más se reporta

• Liberó GH en animales y en humanos [G62].
• Su efecto se suma al de la GHRH natural: juntos liberan más GH [G61].
• Sus estudios hicieron sospechar que existía una hormona natural parecida [G62].

Nivel de evidencia

Muy usado en investigación de laboratorio; sin ensayos clínicos grandes ni aprobación.

Efectos secundarios comunes

Hambre intensa, retención de líquidos, hormigueo; sube cortisol y prolactina.

Se combina / evita

Va con CJC-1295. No combinar dos GHRP a la vez.

Cómo se usa (típico)

No hay una dosis validada en ensayos clínicos.

Cómo funciona

Activa el receptor de la grelina en la hipófisis para soltar GH. A diferencia de GHRP-2 y GHRP-6, no sube el cortisol ni la ACTH (hormonas del estrés) [IP1].

Lo que más se reporta

• Liberó GH con una fuerza parecida a GHRP-6 [IP1].
• No subió ACTH ni cortisol ni con dosis más de 200 veces mayores que las eficaces [IP1].
• En 114 pacientes operados del intestino, fue bien tolerado [IP2].

Nivel de evidencia

Muy estudiado en animales; un ensayo en humanos no mostró diferencia frente a placebo.

Efectos secundarios comunes

Muy limpio — a veces retención leve, hormigueo o dolor de cabeza pasajero.

Se combina / evita

Combo clásico con CJC-1295 (No DAC), en la misma jeringa.

Cómo se usa (típico)

Sin dosis aprobada. En el ensayo tras cirugía intestinal se usaron 0,03 mg/kg (30 mcg/kg) 2 veces al día hasta 7 días [IP2].

Cómo funciona

Copia los primeros 29 aminoácidos de la GHRH, la parte que activa la hipófisis, con cambios para que dure algo más. Así provoca un pulso de GH. Es pariente de la sermorelina [SR1].

Lo que más se reporta

• Un análogo de su molécula base, GRF 1-29 (sermorelina), subió la GH y el IGF-1 en adultos mayores [SR1].
• Mejoró el bienestar general, y los hombres ganaron masa magra [SR1].

Nivel de evidencia

Sin ensayos clínicos publicados de la versión modificada; los datos son de la sermorelina.

Efectos secundarios comunes

Retención de líquidos, hormigueo en manos, fatiga o dolor de cabeza leve.

Se combina / evita

Con Ipamorelin. Se satura a ~100 mcg (más no ayuda).

Cómo se usa (típico)

No hay una dosis validada para Mod GRF 1-29. La sermorelina usó 10 mcg/kg cada noche [SR1].

Cómo funciona

Es una versión de la GHRH con un "ancla" (DAC) que se pega a la albúmina de la sangre. Así no se elimina rápido y sigue estimulando la hipófisis durante días [CJ1].

Lo que más se reporta

• Una sola inyección subió la GH de 2 a 10 veces durante 6 días o más [CJ1].
• El IGF-1 subió de 1,5 a 3 veces durante 9 a 11 días [CJ1].
• Los pulsos naturales de GH se mantuvieron [CJ2].

Nivel de evidencia

Dos estudios en adultos sanos; no está aprobado como medicamento.

Efectos secundarios comunes

Como la versión No DAC; la elevación continua puede dar más retención de líquidos.

Se combina / evita

La elevación constante no imita el ritmo natural; algunos prefieren la No DAC.

Cómo se usa (típico)

Sin dosis aprobada. En adultos sanos, las dosis mejor toleradas fueron 30 o 60 mcg/kg en una sola inyección bajo la piel [CJ1].

Cómo funciona

Es una copia estable de la GHRH, la hormona que le dice a la hipófisis "suelta hormona de crecimiento". Más GH ayuda a quemar la grasa visceral (la que rodea los órganos) [TE1][TE3].

Lo que más se reporta

• En 412 personas con VIH, la grasa visceral bajó un 15,2 % frente a una subida del 5,0 % con placebo [TE1].
• Los triglicéridos bajaron 50 mg/dL y el IGF-1 subió un 81 % [TE1].
• La grasa del hígado bajó un 37 % frente a placebo [TE2].

Nivel de evidencia

Aprobado por la FDA (Egrifta) para el exceso de grasa abdominal en VIH, con ensayos de fase 3.

Efectos secundarios comunes

Reacción en el sitio, retención o rigidez articular, puede subir el azúcar. No en embarazo.

Se combina / evita

A veces se usa con Ipamorelin. Aprobado para un uso específico (VIH); otros usos son fuera de indicación.

Cómo se usa (típico)

Según la ficha de Egrifta WR: 1,28 mg bajo la piel 1 vez al día [TE3]. El ensayo de fase 3 usó 2 mg al día con la fórmula anterior [TE1].

Cómo funciona

Copia los primeros 29 aminoácidos de la GHRH, la parte que activa la hipófisis. Así sube la GH de forma natural, en pulsos [SR1].

Lo que más se reporta

• En 19 adultos de 55 a 71 años, subió el IGF-1 y mejoró el bienestar general [SR1].
• Los hombres ganaron masa magra y sensibilidad a la insulina [SR1].
• Mejoró la respuesta de algunas células de defensa [SR2].

Nivel de evidencia

Ensayos pequeños con placebo en adultos mayores.

Efectos secundarios comunes

Reacción en el sitio (lo más común), retención leve, dolor de cabeza.

Se combina / evita

Solo o con un GHRP.

Cómo se usa (típico)

Sin pauta aprobada para el envejecimiento. En los ensayos, un análogo de sermorelina se usó a 10 mcg/kg bajo la piel cada noche durante 16 semanas [SR1].

Cómo funciona

Es un péptido de 6 aminoácidos que activa el receptor de la grelina y libera GH. En el corazón parece tener un efecto protector propio, que no depende de la GH [HX1].

Lo que más se reporta

• En ratas sin hipófisis, protegió el corazón del daño por falta de sangre, algo que la GH sola no logró [HX1].
• En spray nasal, liberó GH en niños de talla baja durante meses [HX2].

Nivel de evidencia

Estudios en animales y uno pequeño en niños; no está aprobado.

Efectos secundarios comunes

Retención, hormigueo; sube cortisol y prolactina; desensibiliza rápido.

Se combina / evita

Se usa en ciclos por la desensibilización. No con otro GHRP.

Cómo se usa (típico)

Sin dosis aprobada. En niños de talla baja se usaron 60 mcg/kg en spray nasal 3 veces al día [HX2].

Cómo funciona

Es un heptapéptido (7 aminoácidos). Calma la ansiedad y ajusta el equilibrio de las citoquinas (los mensajeros de la inmunidad) [SE1][SE2].

Lo que más se reporta

• En 70 pacientes con ansiedad, añadido a fenazepam, hizo que el efecto llegara antes [SE1].
• Redujo efectos secundarios del fenazepam como somnolencia, cansancio y fallos de memoria [SE1].
• En 14 días cambió el equilibrio de citoquinas en personas con ansiedad generalizada [SE2].

Nivel de evidencia

Estudios clínicos pequeños, sobre todo publicados en Rusia.

Efectos secundarios comunes

Bien tolerado; a veces irritación nasal (por vía spray).

Se combina / evita

Va bien con Semax (calma + enfoque).

Cómo se usa (típico)

No hay una dosis validada en ensayos con placebo fuera de Rusia.

Cómo funciona

Combina un trocito de la hormona ACTH (4-7) con el tripéptido PGP. Activa los genes del BDNF y del NGF, proteínas que ayudan a las neuronas a sobrevivir y conectar [SM1][SM2].

Lo que más se reporta

• En 110 pacientes tras un ictus, el BDNF en sangre subió rápido y se mantuvo alto [SM1].
• Con Semax, la recuperación en la escala de Barthel (actividades diarias) fue más rápida y mejor [SM1].
• En ratas con ictus, activó los genes de neurotrofinas en la corteza [SM2].

Nivel de evidencia

Estudios clínicos publicados sobre todo en Rusia, donde se usa en el ictus.

Efectos secundarios comunes

Bien tolerado; irritación nasal (por vía spray).

Se combina / evita

Con Selank. Tomar por la mañana, porque activa.

Cómo se usa (típico)

Sin dosis aprobada fuera de Rusia. En el estudio del ictus se usaron 6 mg (6000 mcg) al día en 2 tandas de 10 días, separadas por 20 días [SM1].

Cómo funciona

Activa la telomerasa, la enzima que repara los telómeros. Los telómeros son como los capuchones de plástico de los cordones: protegen el ADN y se gastan con la edad [EP1].

Lo que más se reporta

• En células humanas normales, alargó los telómeros según la dosis, activando la telomerasa [EP1].
• Un extracto de glándula pineal de la que se deriva (epitalamina) se estudió 12 años en personas mayores, con un 28 % menos de muertes que el grupo control [EP2].

Nivel de evidencia

Datos en células; los estudios en personas usaron el extracto epitalamina, no el péptido sintético.

Efectos secundarios comunes

Bien tolerado; reacción leve en el sitio.

Se combina / evita

Suele usarse solo, en ciclos cortos con pausas largas.

Cómo se usa (típico)

No hay una dosis validada en ensayos clínicos para el péptido sintético.

Cómo funciona

Enciende la AMPK, el "interruptor de ahorro de energía" que también activa el ejercicio [M1]. Cuando la célula está bajo estrés, viaja a su núcleo (el "centro de mando") y activa genes de defensa [M2].

Lo que más se reporta

• En personas, hacer ejercicio sube el MOTS-c propio en el músculo y en la sangre [M3].
• Ratones con dieta muy grasa que recibieron MOTS-c no engordaron ni desarrollaron resistencia a la insulina (cuando la insulina deja de hacer bien su trabajo) [M1].
• Ratones ya viejos tratados 3 veces por semana ganaron fuerza física y más tiempo de vida sana [M3].

Nivel de evidencia

Descubierto en 2015; buena evidencia en animales y medido en humanos, aún sin ensayos de tratamiento publicados.

Efectos secundarios comunes

Reacción en el sitio; poca información a largo plazo. Prohibido en el deporte (WADA).

Se combina / evita

Se usa solo, en ciclos.

Cómo se usa (típico)

No hay una dosis humana establecida. Un análogo (CB4211) se probó en humanos con 1 inyección diaria, sin publicar la dosis. En ratones se usaron 0,5–15 mg/kg.

Cómo funciona

Tus células lo usan para convertir la comida en energía. También enciende las sirtuinas (enzimas que reparan el ADN). Con la edad hay menos, en parte porque una enzima llamada CD38 se lo "come" [S1].

Lo que más se reporta

• Adultos mayores que tomaron un precursor (una "materia prima" del NAD+) durante 6 semanas subieron su NAD+ en sangre, sin problemas [S2].
• Mujeres con prediabetes (azúcar algo alta) que tomaron NMN durante 10 semanas usaron mejor la insulina en el músculo [S3].
• En 30 personas con Parkinson, el NAD+ subió dentro del cerebro, y quienes más lo subieron mejoraron un poco [S4].
• En ratones, frenar la CD38 mantuvo el NAD+ alto y las mitocondrias (las "centrales eléctricas" de la célula) funcionando mejor [S1].

Nivel de evidencia

Ensayos en humanos pequeños y prometedores, casi todos con precursores orales; del NAD+ inyectado hay menos datos.

Efectos secundarios comunes

La inyección puede arder (por eso lenta y diluida), rubor, náusea si se aplica rápido.

Se combina / evita

Se usa solo. Reconstituido se degrada rápido (úsalo dentro de ~2 semanas).

Cómo se usa (típico)

No hay una dosis oficial de NAD+ inyectado. En estudios, el NAD+ por vía IV (suero en la vena) se dio a 750 mg en 6 horas, y los precursores orales (NR, NMN) a 250 mg–1 g al día.

Cómo funciona

Su nombre oficial es bremelanotida. Activa los receptores de melanocortina del cerebro (sobre todo el MC4R), que participan en el deseo sexual. Actúa sobre las ganas, no sobre la sangre como la viagra [PT2].

Lo que más se reporta

• En 1.267 mujeres premenopáusicas con deseo sexual bajo, subió el deseo y bajó el malestar por la falta de ganas, frente a placebo [PT1].
• Los efectos se vieron en dos ensayos de fase 3 iguales (RECONNECT) [PT1].

Nivel de evidencia

Aprobado por la FDA (Vyleesi) para el deseo sexual bajo en mujeres premenopáusicas, con dos ensayos de fase 3.

Efectos secundarios comunes

Náusea (muy común), rubor facial, dolor de cabeza, subida pasajera de presión; oscurecimiento de la piel con uso repetido.

Se combina / evita

Se usa solo, según necesidad. Aprobado para mujeres premenopáusicas; en hombres es fuera de indicación.

Cómo se usa (típico)

Según la ficha técnica de Vyleesi: 1,75 mg bajo la piel al menos 45 minutos antes; no más de 1 dosis en 24 horas ni más de 8 al mes [PT2].

Cómo funciona

Imita a la amilina, una hormona que el páncreas suelta junto a la insulina al comer. Le dice al cerebro que ya hay comida y frena el vaciado del estómago. Actúa por una vía distinta a la del GLP-1 [CA1].

Lo que más se reporta

• En 706 adultos con sobrepeso u obesidad, 26 semanas bajaron el peso entre un 6,0 % y un 10,8 % según la dosis, frente a un 3,0 % con placebo [CA1].
• Con 4,5 mg perdieron más peso que con liraglutida 3,0 mg: 10,8 % frente a 9,0 % [CA1].

Nivel de evidencia

En investigación: ensayo de fase 2 publicado; sola no está aprobada.

Efectos secundarios comunes

Sobre todo digestivos: náusea, vómito, estreñimiento. El perfil completo a largo plazo aún se está estudiando.

Se combina / evita

En investigación se estudia combinada con semaglutida (CagriSema). Fuera de ensayos no hay una combinación establecida.

Cómo se usa (típico)

Sin dosis aprobada. En el ensayo de fase 2 se usó 1 inyección semanal de 0,3; 0,6; 1,2; 2,4 o 4,5 mg durante 26 semanas [CA1].

Cómo funciona

Combina dos señales: GLP-1, que quita el hambre, y glucagón, que hace que el cuerpo gaste más energía y saque grasa del hígado [SU1][SU2].

Lo que más se reporta

• En 387 adultos con obesidad, 46 semanas bajaron el peso hasta un 14,9 % con 4,8 mg, frente a un 2,8 % con placebo [SU1].
• En personas con hígado graso inflamado (MASH), mejoró la enfermedad en el 62 % con 4,8 mg, frente al 14 % con placebo [SU2].

Nivel de evidencia

En investigación: ensayos de fase 2 publicados y fase 3 en curso; aún no aprobada.

Efectos secundarios comunes

Principalmente digestivos (náusea, vómito, diarrea), más marcados al subir la dosis en los ensayos.

Se combina / evita

No hay combinaciones estudiadas fuera de los ensayos. No tiene sentido usarla junto a otro GLP-1.

Cómo se usa (típico)

Sin dosis aprobada. En el ensayo de obesidad se usó 1 inyección semanal de 0,6; 2,4; 3,6 o 4,8 mg durante 46 semanas [SU1]; en el de MASH, 2,4; 4,8 o 6,0 mg [SU2].

Cómo funciona

Se mete en la membrana interna de las mitocondrias (las "centrales eléctricas" de la célula). Allí se une a la cardiolipina, una grasa que mantiene ordenada la cadena que fabrica energía [SS2].

Lo que más se reporta

• En pacientes con síndrome de Barth, caminaron 96,1 metros más en 6 minutos tras 168 semanas [SS1].
• Tuvieron menos cansancio, y los volúmenes del corazón mejoraron [SS1].

Nivel de evidencia

Aprobación acelerada de la FDA (Forzinity) en 2025 para el síndrome de Barth.

Efectos secundarios comunes

Según la etiqueta de la FDA, las reacciones en el sitio de inyección son frecuentes y se han reportado casos de hipersensibilidad, incluidas reacciones alérgicas graves que requirieron tratamiento de emergencia. La seguridad se conoce sobre todo en la pequeña población aprobada.

Se combina / evita

No existen combinaciones con evidencia. Los stacks mitocondriales que circulan en comunidades son especulativos.

Cómo se usa (típico)

Según la ficha técnica de Forzinity: 40 mg bajo la piel 1 vez al día en pacientes de 30 kg o más; 20 mg si el filtrado renal es menor de 30 [SS2].

Cómo funciona

Lo fabrica el timo, la glándula que "entrena" a los linfocitos T (soldados del sistema inmune). Ayuda a madurar y activar esas defensas [TA1].

Lo que más se reporta

• Se usa en estados de defensas bajas y en algunos cánceres [TA1].
• Se ha estudiado para reforzar la respuesta a las vacunas [TA1].
• En 1.089 adultos con sepsis fue seguro, aunque no cambió la mortalidad [TA2].

Nivel de evidencia

Aprobado fuera de EE. UU. (Zadaxin) para la hepatitis B; no aprobado por la FDA.

Efectos secundarios comunes

Habitualmente bien tolerada: molestia local, a veces malestar tipo gripal. Precaución en personas con enfermedad autoinmune o inmunosupresión, por su efecto sobre el sistema inmune.

Se combina / evita

En medicina se ha usado junto a tratamientos antivirales bajo supervisión. Fuera de eso no hay combinaciones estudiadas.

Cómo se usa (típico)

Según la ficha de Zadaxin: 1,6 mg bajo la piel 2 veces por semana durante 6 a 12 meses, en hepatitis B [TA3].

Cómo funciona

Es un nonapéptido (9 aminoácidos) que se descubrió por inducir sueño delta, la fase de sueño profundo. Se encuentra en el cerebro y en la sangre [DS2].

Lo que más se reporta

• En 16 personas con insomnio crónico, hubo más eficiencia del sueño y se durmieron antes que con placebo [DS1].
• Indujo sueño profundo en conejos, ratas, ratones y humanos [DS2].

Nivel de evidencia

Estudios pequeños de los años 80 y 90; los propios autores vieron efectos débiles.

Efectos secundarios comunes

Poca información sistemática. Al no haber estudios modernos, no puede considerarse un perfil de seguridad conocido.

Se combina / evita

No hay combinaciones estudiadas. Las mezclas con otros péptidos de sueño son especulativas.

Cómo se usa (típico)

Sin dosis aprobada. En el ensayo de insomnio se usaron 25 nmol/kg en vena, por la tarde, 3 noches seguidas [DS1].

Cómo funciona

Activa las neuronas de GnRH en el cerebro. La GnRH es la hormona que ordena a la hipófisis soltar LH y FSH, las hormonas que encienden ovarios y testículos [KI1][KI2].

Lo que más se reporta

• En 60 mujeres con riesgo de hiperestimulación ovárica, una inyección de kisspeptina-54 maduró los óvulos en el 95 % de ellas, y ninguna tuvo hiperestimulación moderada o grave [KI3].
• En spray nasal, subió la LH en hombres, mujeres y mujeres sin regla por causa hormonal [KI1].
• En hombres sanos, 12 días de kisspeptina-10 mantuvieron altas la LH y la testosterona [KI2].

Nivel de evidencia

Varios ensayos pequeños en humanos; no está aprobada como medicamento.

Efectos secundarios comunes

Bien tolerada en los estudios publicados; el efecto sobre el eje hormonal con uso repetido y prolongado no está caracterizado.

Se combina / evita

No hay combinaciones estudiadas. Actúa por una vía distinta a PT-141 (melanocortinas).

Cómo se usa (típico)

Sin dosis aprobada. En estudios: 1 inyección de kisspeptina-54 de 3,2 a 12,8 nmol/kg para madurar óvulos en FIV [KI3], o 12,8 nmol/kg en spray nasal [KI1].